Застрахователи плащали за мерене на кръвно в болница и запазен час за операционна

Здравните застрахователи настояват държавата да обяви ясно какви дейности покрива здравната каса и какви могат да плащат самите те. Здравното министерство е издало тълкувателен текст, според който застрахователите могат да плащат за подобрени битови условия – самостоятелна стая, със или без придружител, допълнително обслужване – самостоятелен сестрински пост, меню за хранене по избор и за избор на лекар или екип от медицински специалисти. Оказва се обаче, че болниците проявяват творчество в изобретяването на такси, които пациентите да плащат допълнително, тъй като медицинските дейности не са реално остойностени, клиниките инвестират в нови технологии и трябва да плащат високи заплати, за да задържат персонала си (виж документа). Всички такси обаче не се покриват нито от здравната каса, нито от здравните застрахователи, които търсят своите права и тези на клиентите си в здравната каса и в Изпълнителната агенция за медицински надзор. Оказва се обаче, че здравната каса няма никакво отношение към плащанията, които са направили гражданите от джоба си. Агенцията за медицински надзор пък често излиза с решения, според които болниците са прави да събират допълнителни такси.

Пазарът на здравни застраховки е на стойност около 120 млн. лв. годишно, при положение че бюджетът на НЗОК е около 4.5 млрд. лв. В същото време според статистиката на СЗО и Световната банка българите доплащат за здраве от джоба си и чрез здравни застраховки още 4.5 млрд. лв.

Кръвно срещу заплащане

Според случаи, които застрахователите представиха, болните са били карани да плащат допълнително по 7 лв. за всяко мерене на кръвно налягане в най-голямата частна болница "Аджибадем Сити Клиник болница Токуда". Отделно от това клиниката е калкулирала 892 лв. за "час операционна зала". "Пакет Комфорт лукс" в една от големите АГ болници "Д-р Щерев", който включва самостоятелен санитарен възел, сигнализация към дежурния персонал, климатик, телевизор, интернет, козметични принадлежности (шапка за душ, шампоан, сапун, паста и четка за зъби, клечки за уши) и спално бельо, е на цена от 1290 лв.

"В университетската болница "Св. Екатерина" - София, преглед от професор е 400 лв., в плевенска болница искат по 150 лв. такса за преглед на онкоболна жена, като отделно й събират и 50 лв. такса за медицински индикации за спешност. В Александровска болница пък пациент е подписал декларация, че се отказва от правата си на здравно осигурен и ще плати избор на екип и изследване", съобщи Мими Виткова, председател на Асоциацията на дружествата за здравно застраховане. Тя и колегите й допълниха, че изключително често при раждания се получава така, че пациентките идват в болницата с лекар от извънболничната помощ. Според националния рамков договор дежурният лекар трябва само да преподпише документите, като парите от операцията или раждането от здравната каса отиват в болницата, но клиниката не носи никаква отговорност за пациента. Пациентът трябва да заплати избор на екип и лекар в извънболничната помощ. Според наредбата избор на лекар и екип може да се прави само от лекари в самата болница, а не на лекари, които не работят в нея, коментираха застрахователите.