Стройте се, пребройте се, антитела!

Има различни видове тестове за установяване на антитела. Според метода те могат да бъдат условно разделени на "бързи", или "качествени", които установяват дали човек има изобщо антитела, както и "количествени", които измерват и количеството им и позволяват да се следи нивото и силата на имунитета. Съществува и тест, който засича антитела, които се срещат само при боледувалите, т.е. с този тест може да се установи дали човек вече е карал инфекцията, колко силен е изграденият имунитет и има ли нужда да се ваксинира (виж таблицата).

Преглед на оригинала

За да не звучи сложно

Тестовете за антитела показват наличието на специфични имуноглобулини в организма (IgA, IgG, IgM), които имунната система изработва за защита срещу антигените на вируса. IgM и IgA се образуват обикновено 7 - 14 дни след появата на симптомите, а IgG при по-голямата част от пациентите се появява между 15 и 21 ден. Така някои тестове могат да бъдат и показател за активна инфекция.

Коронавирусът е изграден от няколко структурни белтъка (антигенни съставки), като е установено, че най-имуногенни са шипчестият S (spike) и нуклеокапсидният N (nucleocapsid), затова и повечето тестове са разработени да откриват антитела, насочени срещу тях.

"Всички хора, които са преболедували, имат двата вида антигени - spike и нуклеокапсидният N. Ако човекът е само ваксиниран, в организма му ще се открие наличие само от S (spike) антигена, защото той влияе най-добре срещу вируса и така са направени ваксините", казва д-р Недялко Калъчев, МДЛ "Цибалаб", пред "Капитал". Според него напълно достатъчни за следене на нивото на имунитета са количествените тестове: "Просто измерване - белите кръвни клетки се дразнят с вируса и се измерва как тези отделят интерферон."

Въпреки това лабораториите предлагат все по-разнообразни варианти за измерване на нивото на антитела в организма. Достоверността, както и цените, оказва се, не са единствените фактори, които формират букета от разнообразни и изключително сложни за произнасяне тестове.

Как да избера?

"Човек трябва да избере какво да изследва в зависимост от това какво знае за себе си", казва д-р Благовеста Пенчева, медицински директор на лаборатории "Рамус". Относно скъпите тестове на пазара тя допълва: "Не смятам, че някой трябва да го прави, ако няма нужда. Такива мерки трябва да се предприемат, ако човек е болен и не отговаря на терапията. Ако човек има съмнения за инфекция, може да се обади на личния си лекар, който да му издаде електронно направление за PCR. Това е напълно достатъчно."

"Колкото повече, толкова повече"

Ваксинационната кампания започна преди повече от половин година. Неяснотата около трайността на имунитета, придобит от ваксините или след боледуване, накара много хора да се питат колко антитела са им останали и имат ли нужда от трета ваксинационна доза. "Колкото повече антитела имаме, толкова по-добре. Сега се говори за трета, четвърта игла, но това трябва да се направи само при условие, че това е необходимо. Преди да предприеме тази стъпка, човек задължително трябва измери нивото на антитела в организма си", казва д-р Калъчев от "Цибалаб".

Тестовете, които показват дали човек вече е преболедувал и има ли спешна нужда да се ваксинира, се нарича Т-SPOT.COVID тест за имунен отговор, но той е и от най-скъпите на пазара (виж таблицата).

Преглед на оригинала

"Например хора от близкото ми обкръжение, на които ваксинационният период е приключил януари-февруари, към август имат достатъчен имунитет и не е необходимо да бъдат ваксинирани отново", казва д-р Калъчев.

Все пак много експерти препоръчват на преболедувалите ковид да се ваксинират въпреки всичко, тъй като естественият имунитет често е по-слаб и по-нетраен от ваксинационния, а някои от новите варианти на вируса находчиво успяват да заобиколят естествената защита, което при ваксинираните се случва по-рядко.

Д-р Пенчева споделя, че имунитетът не е средство, което да държи вируса далеч от нас, а ни помага да преминем по-леко през него. Относно необходимостта от трета доза тя допълва: "Намаляват антителата при всеки, но това не означава, че не сме предпазени. Организмът ни генерира паметови клетки, които при тест от периферна кръв може и да не се бъдат отчетени. Ако обаче отново се заразим, установена имунологична памет и имунната система може веднага започват да произвеждат антитела. Те се съхраняват в лимфните възли и в костния мозък." Тя обаче е категорична, че ще постави третата ваксинационна доза, защото не желае да поставя в риск близките си и да "затормозява" здравната система.

Преглед на оригинала