Магията на гъбите

През следващата година ще станем свидетели на няколко важни събития в задаващата се епоха на психеделичните лекарства. Развлекателната субстанция MDMA за втори път ще премине през трета фаза на клинично изпитване за лечение на посттравматично стресово разстройство (PTSD). Ако то потвърди резултатите от първите изследвания, проведени през 2021 г., догодина Американската администрация по храните и лекарствата (FDA) ще разгледа възможността да одобри използването на MDMA. Практическият опит на неправителствената организация MAPS до момента сочи, че три дози MDMA, комбинирани с психотерапевтичен курс с продължителност 18 седмици, могат да доведат до значителен спад в симптомите на посттравматичното разстройство.

Не е ясно колко дълго FDA ще разглежда кандидатурата на въпросния медикамент и дали изобщо ще го легализира. Решението обаче ще бъде взето в ускорен порядък, тъй като съществуващите лечебни терапии за посттравматично разстройство са твърде ограничени. Одобрението за въпросното лечение би позволило на MAPS да разшири кръга на изследванията за употреба на въпросното вещество и при други диагнози, коментира Бера Язар-Клосински, главен научен ръководител на организацията. В това число влизат терапии при тревожност и хранителни психически разстройства.

MDMA не е психеделичен наркотик в класическия смисъл на думата, но е психоактивно вещество. То създава усещане за емоционална откритост и емпатия. MDMA, кетаминът и традиционните психеделични субстанции като псилоцибин и LSD имат нещо общо помежду си - водят до бързи промени в мозъчната функция. Те задействат рецептори като 5-HT и след това предизвикват каскаден ефект в рецептори, важни за растежа на невроните. По всяка вероятност не е нужно да се стигне до халюцинации, за да се създаде определен вид невронна пластичност, която все по-често се приема за важна при лечението на мозъчни разстройства. Според една от теориите много психиатрични и невродегенеративни заболявания са резултат от "кортикална атрофия" - загуба на свързаност между връзките на невроните в префронталния кортекс. Психеделичните вещества, изглежда, позволяват тези връзки да бъдат подсилени и да се свържат отново.

През последните години се увеличи броят на клиниките по света, които прилагат кетамин под формата на интравенозна инфузия, за да се борят най-вече с резистентната депресия (TRD). Този процес ще продължи. Вече има над 100 лечебни заведения в САЩ и много други в Европа, които правят това. Те се намират в идеалната позиция да приложат MDMA при пациенти с посттравматично разстройство, ако терапията бъде одобрена. Други подобни вещества също се тестват при заболявания като пристрастяване и хранително психическо разстройство. Смята се, че тези субстанции правят мозъка на пациентите по-гъвкав и по този начин по-възприемчив при психотерапия, която обикновено се прилага преди и след лечение с психеделици.